Fabricegg FAX ORDER FORM |
*は必須項目です。必ずご記入をお願い致します |
* ご依頼主様 氏名 |
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* ご依頼主様郵便番号・住所 |
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* ご依頼主様 TEL/FAX |
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* ご依頼主様 E-mail |
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* ご希望の配達方法 |
■ゆうぱっく ■定型外郵便(小さな雑貨たちのみになります) |
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* ご配送指定日・時間帯 |
年
月 日 |
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* お支払方法 |
■銀行振込 ■郵便振込 ■代金引換 |
●お届け先 (ご依頼主様とお届け先が異なる場合のみご記入ください) |
お届け先 氏名 |
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お届け先 郵便番号・住所 |
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お届け先 TEL/FAX |
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●ご注文内容 (商品のお間違えにご注意ください) |
*商品番号 |
* ■カバーのみ ■カバーと中材 |
*商品番号 |
* ■カバーのみ ■カバーと中材 |
*商品番号 |
* ■カバーのみ ■カバーと中材 |
●MEMO |
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以上の項目をご記入の上、A4サイズ以下の用紙にて、FAXをお送りください FAX 048-668-2831 このページをプリントアウトして頂きフォームとしてお使い下さい |